Sains

Mata Anak Ini Berubah Jadi Biru setelah Minum Antivirus COVID-19

  • Kasus ini tidak biasa, namun ini bukan pertama kalinya dokter melaporkan mata pasien berubah warna setelah mereka meresepkan favipiravir untuk COVID-19. Lalu apa yang menyebabkan efek aneh ini?
Sains
more
Amirudin Zuhri

Amirudin Zuhri

Author

JAKARTA- Mata cokelat seorang anak laki-laki berusia 6 bulan berubah menjadi biru setelah dia diberi obat antivirus favipiravir untuk mengobati COVID-19.

Kasus ini tidak biasa, namun ini bukan pertama kalinya dokter melaporkan mata pasien berubah warna setelah mereka meresepkan favipiravir untuk COVID-19. Lalu apa yang menyebabkan efek aneh ini?

Sebelumnya sedikit tentang favipiravir.  Antivirus ini digunakan untuk membunuh berbagai virus, termasuk virus influenza dan virus Ebola, dengan menghentikan kuman mereplikasi materi genetiknya. Ini secara khusus bekerja pada virus yang menggunakan RNA, molekul sepupu DNA, sebagai materi genetiknya. Saat virus membuat salinan RNA-nya, obat tersebut memasukkan dirinya ke dalam molekul RNA yang masih tumbuh dan menyebabkan mutasi.

Pada awal tahun 2020, obat tersebut disetujui di China untuk mengobati COVID-19, karena SARS-CoV-2, virus corona di balik penyakit ini, berbasis RNA. Sejak itu, beberapa negara lain  termasuk India, Jepang, dan Thailand  telah mengizinkan penggunaan obat tersebut untuk mengobati COVID-19 ringan hingga parah. Di Thailand, favipiravir merupakan antivirus utama yang diberikan kepada anak-anak yang terinfeksi SARS-CoV-2.

Efek samping yang umum dari favipiravir termasuk diare, penurunan sel darah putih yang bersirkulasi, dan peningkatan kadar bahan kimia yang disebut asam urat dalam darah yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan mual dan terbentuknya batu ginjal yang menyakitkan. 

Lalu bagaimana dengan mata yang berubah jadi biru? Efek yang tidak biasa ini pertama kali dilaporkan pada Desember 2021, ketika kornea mata seorang pria berusia 20 tahun dengan mata cokelat membiru selama sehari setelah dia memakai favipiravir. Kornea adalah jaringan transparan yang menutupi bagian depan mata. Kornea terletak di atas iris, lingkaran warna yang mengelilingi pupil.

Namun pada musim panas sebelum laporan tersebut, sekelompok dokter lain melaporkan bahwa seorang pria datang ke rumah sakit mereka dengan sinar UV dan menunjukkan bahwa permukaan matanya bersinar berpendar setelah dia memakai favipiravir. Dan laporan kasus tahun 2022 menggambarkan bintik-bintik fluoresensi yang muncul di bagian putih mata tiga orang, serta di kuku dan beberapa gigi mereka, setelah mereka mengonsumsi obat tersebut.

Baru-baru ini, dokter melaporkan kasus aneh perubahan warna mata pada anak laki-laki berusia 6 bulan. Menurut laporan yang diterbitkan pada bulan April di jurnal Frontiers in Pediatrics, anak laki-laki tersebut dibawa ke rumah sakit di Thailand setelah ia mengalami demam dan batuk. Setelah dinyatakan positif COVID-19, ia diberikan tablet favipiravir dan juga sirup yang mengandung obat tersebut.

Hanya 18 jam setelah bayi tersebut meminum obat tersebut, ibunya memperhatikan bahwa matanya, yang biasanya berwarna cokelat tua, bersinar biru di bawah sinar matahari. Setelah memeriksa anak tersebut, dokter menemukan penumpukan pigmen biru di kedua kornea.

Membaik

Anak laki-laki tersebut menerima favipiravir selama tiga hari, setelah itu gejala COVID-19nya membaik. Dokternya kemudian menghentikan pengobatan karena perubahan warna aneh pada mata bayi tersebut. Lima hari setelah pengobatan dihentikan, mata anak laki-laki itu kembali ke warna biasanya.

“Biasanya warna mata ditentukan oleh iris, bukan kornea, dan ditentukan oleh jumlah pigmen yang ada pada iris sejak lahir,” Dr. Vik Sharma, seorang ahli bedah mata di klinik LondonOC di Inggris yang tidak terlibat dalam kasus anak laki-laki itu kepada Live Science Senin 4 September 2023.

Sebaliknya, warna kebiruan yang disebabkan oleh favipiravir mungkin disebabkan oleh cara tubuh memproses obat tersebut. Menurut Sharma ketika dipecah, obat itu mungkin melepaskan bahan kimia berpendar yang kemudian terakumulasi di kornea.

Untuk mendukung gagasan ini, para peneliti sebelumnya menemukan bahwa antivirus tersebut juga dapat menyebabkan fluoresensi pada rambut dan kuku manusia.

Dalam laporan baru, dokter anak tersebut menulis bahwa fluoresensi ini mungkin disebabkan oleh obat, metabolitnya, atau komponen tablet tambahan seperti titanium dioksida dan oksida besi kuning. Dia mengatakan tablet Favipiravir ditemukan berpendar di bawah sinar UV di laboratorium. Jadi  mungkin saja komponen fluoresen obat tersebut akhirnya terakumulasi di jaringan yang berbeda.

Saat dokter mata memeriksa mata anak laki-laki tersebut dua minggu setelah sembuh dari COVID-19, tidak ada tanda-tanda masalah pada penglihatannya. Namun, masih belum jelas apakah ada efek jangka panjang dari perubahan sementara pada warna matanya, tulis para dokter dalam laporan tersebut.

“Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebab pasti [perubahan warna mata] dan efek jangka panjangnya,” kata Sharma.